Una investigación española demuestra la eficacia de un medicamenta oral contra el cáncer pulmón
Agencias a jueves 15 de junio de 2006
Un estudio español presentado en el reciente Congreso de la Asociación Americana de Oncología Clínica (ASCO) ha confirmado eficacia y seguridad de utilizar una sola pastilla al día para controlar la progresión del cáncer de pulmón en fase avanzada. Un total de 108 hospitales de todas las comunidades autónomas han participado en el estudio que analizó el uso del fármaco en 1.793 pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado no tributario de tratamientos locales con cirugía o radioterapia, de los cuales tres cuartas partes habían recibido previamente quimioterapia. La investigación concluye que hasta un 58 por ciento de estos pacientes no experimentó ningún progreso de la enfermedad durante tres meses
Erlotinib es el primer fármaco autorizado en España para el cáncer de pulmón que no actúa como la quimioterapia. Se trata de un medicamento de administración oral que requiere sólo una pastilla al día y que el paciente puede tomarse en su propio domicilio. Se diseñó para inhibir el receptor del factor de crecimiento epidérmico humano (HER1/EGFR), uno de los principales factores involucrados en el crecimiento celular en casos de cáncer de pulmón no microcítico y otros tumores sólidos. El receptor HER1, también conocido como EGFR, es un componente clave de la vía de transmisión de señales en la formación y el crecimiento de numerosos tipos de cáncer.
En el estudio ha colaborado la práctica totalidad de hospitales que en nuestro país cuenta con un servicio de oncología. Uno de los coordinadores del estudio, Bartomeu Massutí, de Hospital General Universitario de Alicante y secretario del Grupo Español de Cáncer de Pulmón, presentó en Atlanta un análisis de los resultados con 975 pacientes. “Los datos revelan que los pacientes mejoran los síntomas y aumentan el tiempo de supervivencia sin progresión de la enfermedad”. La experiencia española ha sido obtenida previamente a la comercialización del fármaco y constituye el Ensayo Clínico más numeroso realizado con el medicamento.
Los resultados presentados en ASCO en un grupo menos seleccionado de pacientes que el ensayo que ha permitido la aprobación del fármaco por las autoridades sanitarias (BR 21) confirman la eficacia del mismo y el impacto del tratamiento en términos de respuesta, tasa de control de la enfermedad y tiempo a la progresión es equivalente al estudio inicial y al mismo tiempo genera un importante volumen de información clínica que a partir de ahora ayudará a los expertos a identificar en qué pacientes el fármaco aporta un mayor beneficio.
El doctor Massutí declaró que en los últimos diez años la prevalencia del cáncer de pulmón en España había aumentado un 13 por ciento en los hombres y un 34 por ciento en las mujeres.
Subestudio
Un grupo español, liderado por el doctor Alfonso Gurpide, consultor del Departamento de Oncología de la Clínica Universitaria de Navarra, presentó en el encuentro americano un trabajo realizado a partir del estudio centrado en el uso de la medicina en pacientes en los que, hasta ahora, se había considerado menos eficaz. Este subgrupo estaba integrado por pacientes con cáncer de pulmón escamoso que no podían recibir quimioterapia o bien que ya habían recibido dos o tres líneas de tratamiento. El experto de la Clínica de Navarra explicó que erlotinib no sólo es beneficioso, como ya se sabía, “en mujeres no fumadoras con adenocarcinoma y de origen asiático, sino que también se ha mostraron activo en hombres con tumor escamoso, aumentando el tiempo de progresión de la enfermedad y alcanzando una mayor supervivencia.
Por ese motivo, el doctor Gurpide subrayó que “el dato histológico no puede ser el único criterio para decidir el tratamiento, máxime cuando se trata de un tratamiento sencillo, poco tóxico y con el que se consigue un beneficio clínico del 54 por ciento, a lo que hay que sumar el aumento de la calidad de vida para el paciente. Con este tipo de tratamientos empezamos a cronificar el cáncer aprovechando su administración sencilla, su poca toxicidad y que consiguen estabilizar la enfermedad”.
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