Es la iniciación deliberada del parto realizada por un médico. En general, se lleva a cabo cuando se considera que el peligro de que continúe el
embarazo es mayor que el de la inducción, lo que ocurre a menudo en el crecimiento fetal retardado o postmaduración.
El GINECÓLOGO la examina internamente para medir el estado del
cérvix y entonces tomar una decisión:
- Si no está a punto para que empiece el parto, se induce la maduración del cuello uterino mediante un gel especial.
- o localiza las membranas que envuelven al líquido amniótico en que flota el feto, y practica un corte pequeño e indoloro en ellas para vaciar el líquido (amniotomía).
Si el parto no se pone en marcha, se inyecta una hormona (la
oxitocina sintética) en la corriente sanguínea con un
gota a
gota intravenoso, la cual estimula el útero a contraerse como en el parto natural.
En una de cada 50 inducciones el útero no responde, y por tanto debe efectuarse una
cesárea <cesarea.htm>. En otras ocasiones es preciso utilizar el
forceps para conseguir la expulsión fetal.
Por lo común, el alumbramiento se cumple de manera normal. Hay siempre un leve riesgo de parto prematuro <prematuro.htm>, debido a que no siempre se conoce con seguridad la duración de la gestación.
También llamada EXTRACCIÓN AL VACÍO, se utiliza a veces en vez del
forceps si:
- La madre tiene dificultad en dar a luz.
- El niño corre el peligro de asfixia.
Tiene forma de cúpula conectada a una bomba de aire.
Se coloca en la cabeza del bebé y la bomba provoca el vacío que aspira al bebé y lo hace progresar a través del canal del parto.
La hinchazón que aparece, debida a la succión, en la cabeza del niño recién nacido con la ayuda de la ventosa, desaparece en el término de una semana y no tiene efecto nocivo.
Los
forceps son dos palas anchas y duras, diseñadas para que se ajusten a la cabeza del feto. Su forma les impide comprimirla demasiado.
El
forceps se utiliza:
- Para ayudar a la expulsión fetal cuando el útero no se contrae bien.
- Cuando el niño muestra signos de asfixia.
- Para proteger su cabeza en una presentación de nalgas
- En el parto prematuro
- Para colocarla en una posición mas favorable para su expulsión.
Es muy frecuente, casi siempre que se usa el fórceps, practicar antes una episotomía.
Es un corte que se efectúa en ocasiones durante el parto para ensanchar la abertura de la vagina. La episotomía se utiliza por lo común:
- En las situaciones de parto prematuro.
- Sobre todo cuando se necesita un alumbramiento con forceps porque la cabeza del niño prematuro es menos resistente a la presión.
- Para evitar que se desgarre la vagina y los músculos que la rodean cuando sale por el canal del parto.
El corte se efectúa después de administrar
anestesia local. Sin embargo, en una urgencia, tal vez no haya tiempo para inyectarla: entonces, la piel de la vagina se dilata tanto que se entumece y probablemente no sentirá el dolor del corte.
Tras el parto:
- El corte se sutura con cuidado, por lo regular con hilo de catgut, que luego desaparece.
- El corte sana pronto, aunque la herida acaso produzca algo de malestar durante unas semanas.
- La sangre que presenta el niño en la cabeza suele proceder de la episotomía.
