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Factores que predicen la duración del dolor

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Algunas de las recomendaciones basadas en la evidencia científica disponible concluyen que tienen más riesgo de padecer una crisis de dolor de espalda que dure más tiempo aquellas personas que:
  • Ya han tenido episodios previos de dolor.
  • Han perdido más tiempo total de trabajo en los últimos 12 meses por dolor de espalda.
  • Tienen, además del dolor en la zona de la espalda, dolor irradiado a la pierna.
  • Tienen signos que demuestran que la raíz nerviosa está siendo comprimida.
  • Tienen poca potencia y resistencia en la musculatura de la espalda -incluyendo abdominales-.
  • Están en mala forma física.
  • No tienen buena salud, según su propio criterio.
  • Fuman.
  • Tienen ansiedad o depresión psicológica.
  • Se encuentran insatisfechos con su trabajo o tienen problemas personales.
  • Están inmersos en pleitos médico-legales.
Las recomendaciones basadas en la evidencia científica disponible consideran también el resultado de estudios científicos que demuestran que los factores de tipo psicológico o social inciden en la duración de la crisis incluso más que los puramente médicos. De hecho, la actitud ante el dolor influye en su duración.
En cuanto al pronóstico general en relación a la duración del dolor, algunas de las recomendaciones basadas en la evidencia científica disponible establecen que:
  • El dolor y la limitación de la actividad suele mejorar considerablemente en unos pocos días o, como mucho, semanas, aunque algunas molestias menores pueden durar hasta unos meses.
  • Aproximadamente el 10% de los pacientes sigue teniendo síntomas un año después de que haya aparecido el dolor de espalda, pero la mayoría de ellos puede llevar una vida normal pese a ellos. Los pacientes que procuran llevar una vida normal pese al dolor se sienten más sanos, usan menos calmantes y se sienten mejor que los que limitan sus actividades.
  • Cuanto más tiempo está un paciente sin trabajar a causa de su dolor de espalda, menor es la probabilidad de que vuelva al trabajo.
 

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