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Transplante de pulmón

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Definición y partes afectadas

medicos operando
En qué consiste:

Sustitución de pulmones enfermos por pulmones sanos extraídos inmediatamente después de la muerte de un donante con características inmunológicas compatibles.

Qué parte del cuerpo está implicada:

Pulmones enfermos o anormales; pulmones de donantes sanos; vasos sanguíneos y bronquios.

Llame al médico si ...

Llame o acuda al médico que realizó la intervención si notara cualquiera de estos síntomas: Ocurre lo siguiente:
  • El dolor, inflamación, enrojecimiento o drenaje aumentan en la zona quirúrgica.
  • Surgen síntomas de infección: dolor de cabeza, dolor muscular, mareos o malestar general y fiebre.
  • Náuseas o vómitos.
  • Fatiga, tos, dificultad para respirar o sangre en los esputos.
  • Aparecen nuevos síntomas inexplicables. La medicación utilizada en el tratamiento puede producir efectos secundarios.

Cuidados postoperatorios

Medidas generales:

Será necesario el oxígeno durante 1 a 7 días.

Se formará un repliegue duro alrededor de la incisión.

Al curarse ésta, el repliegue desaparecerá gradualmente.

Use una almohadilla eléctrica, una lámpara de calor o compresas calientes para aliviar el dolor de la incisión.

Báñese y dúchese como de costumbre.

Puede lavar la incisión con cuidado, con jabón suave no perfumado.

Mueva las piernas a menudo mientras permanezca en la cama, para reducir la posibilidad de coágulos.

Medicación:

Su médico le puede recetar:
  • Analgésicos. No los tome más de 4 a 7 días. Utilice SÓLO los que necesite.
  • Laxantes suaves para evitar el estreñimiento.
  • Antibióticos para eliminar la infección.
  • Inmunosupresores para reducir las probabilidades de rechazo.
Actividad

Vuelva al trabajo y a sus actividades normales lo antes posible.

Ello reducirá la depresión postoperatoria, que aparece con frecuencia.

Evite los ejercicios violentos durante 6 semanas después de la cirugía.

Reanude las relaciones sexuales cuando su médico le haya dado de alta.

Dieta:

Su médico le pondrá una dieta especial.

Pruebas que se realizan

Antes de la operación:

Evaluación de los sistemas corporales, especialmente el sistema respiratorio; procedimientos acerca del sistema inmunológico y la compatibilidad de los pulmones.

Durante la operación:

control del ritmo cardiaco.

Después de la operación:

análisis de sangre.

Resultados y posibles complicaciones

Resultados:

Algunos trasplantes tienen éxito.
En tales casos, el trasplante de pulmón prolonga la vida unos cuantos años y mejora la calidad de vida de los pacientes que, sin trasplante, morirían.

La convalecencia de la cirugía durará unos 6 meses.

Posibles complicaciones:

Efusión excesiva de sangre.

Infección de la herida quirúrgica.

Pulmonía.

Rechazo del pulmón trasplantado.

Quién, dónde y cómo

Realiza la intervención:

Cirujano torácico, cirujano cardiovascular, con experiencia en trasplantes y entrenados.

Se realiza en:

En el hospital.

Se emplea anestesia:

Anestesia general por inhalación e inyección, con una vía respiratoria en la tráquea.

Técnica:

Extracción de los pulmones sanos del donante; refrigeración y preservación hasta 12 horas.

Se efectúa una incisión y se separan ambos lados del pecho del receptor.

Durante la cirugía se mantiene con vida al paciente en una máquina pulmón-corazón.

Los pulmones se separan de los tubos bronquiales de conexión y de los vasos sanguíneos, y se extraen.

Los pulmones del donante se colocan y se cosen. Se conectan los vasos sanguíneos y los tubos bronquiales. Los tubos del tórax se usan como drenaje.

Cierre de los músculos del tórax. Cierre de la piel con suturas o grapas, que se suelen quitar a la semana de la cirugía.

Duración de la estancia en el hospital:

3 semanas.

Aumentan el riesgo

Adultos de más de 60 años.

Stress, obesidad, tabaquismo.

Mala alimentación.

Enfermedad reciente o crónica.

Alcoholismo.

Uso de drogas como hipertensores, relajantes musculares, tranquilizantes, somníferos, insulina, sedantes, bloqueantes beta-adrenérgicos o cortisona.

Uso de drogas que alteran la mente.

Indicaciones (motivos)

Razones para la intervención:

Hipertensión pulmonar o fallo respiratorio.

 

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